上次咱们说清楚了包皮过长和包茎的区别。紧接着，门诊最多的追问就是：“王医生，那到底什么时候割是黄金期？”

作为一个做过上万台包皮手术、覆盖了从穿开裆裤到白发苍苍全年龄段的外科医生，我的答案是：没有统一的“黄金年龄”，只有最适合您当下的“最佳时机”。

第一站：5岁到12岁（儿童期）

这个年龄段做手术，最大的好处是恢复快，心理负担小。如果孩子确实存在病理性包茎，或者反复发炎，我一般建议在学龄前（五六岁）解决。这个时候孩子还没有进入青春期，对手术的记忆比较模糊，全麻技术现在也很成熟，睡一觉就做完了。但如果是单纯的包皮过长，没有任何不适，我甚至会劝家长：“等孩子大点再说，不急。”

第二站：12岁到18岁（青春期）

这是丁丁发育的“提速期”。如果这时候还存在明显的包茎，包皮口像绳子一样勒着阴茎头，那确实会影响阴茎的正常发育。而且，青春期的男孩子开始住校、上公共浴池，如果因为包皮问题导致异味或者勃起疼痛，对孩子心理上的打击是很大的。这时候做手术，不仅是为了发育，更是为了孩子的自信心。

第三站：成年后（18岁以后）

成年男性的手术，目的往往更明确。

一是为了伴侣健康，反复包皮垢刺激容易导致伴侣妇科炎症，甚至与HPV感染相关；

二是为了自身感受，如果勃起时还有牵扯感、疼痛感，或者容易发生包皮嵌顿（卡住了翻不回来），那就别犹豫了。

第四站：中老年

很多人以为老了就不用管了，恰恰相反。我在门诊遇到不少血糖高的老大哥，包皮反复糜烂、感染，最后才发现是糖尿病引起的。这时候做包皮环切，不仅是治疗包皮，更是为了控制感染源，让血糖更好控制。

王主任提醒您：

如果您或者孩子正处在犹豫期，最科学的办法就是来医院给我看一眼。手术这事，宜早不宜迟，但也绝不盲目跟风。

（下一期，是大家最感兴趣的“技术流”专场——吻合器、商环、袖套式、激光……眼花缭乱，到底该怎么选？）