世界卫生组织将每年的5月17日定为世界高血压日,高血压病是最常见的慢性病之一,也是诱发各种心脑血管病最主要的危险因素。
邵东县中医医院内二科(心病科)最近一个季度住院患者中,患有高血压的患者高达50%,面对庞大的高血压患者群体,今天主要解答高血压与降压的那些事儿。
首先来认识一下什么是血压?什么是高血压?
通俗一点讲,大家都知道水在水管里流动有压力叫水压,血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力称为血压,人的血管分为动静脉2种,静脉压力极小,血压计一般测量不出,故我们常说的血压是指动脉血压,血压计测量的是肱动脉上的数值,单位为毫米汞柱(mmHg),血压又分为收缩压及舒张压,收缩压指的是心脏收缩时血液对血管壁的侧压力,舒张压指的是心脏在舒张时血液对血管壁的侧压力,一般记录时收缩压在前舒张压在后,例如120/80mmHg,120指的是收缩压,80指的是舒张压;那什么样的血压才算是高血压呢?世界卫生组织(WHO)建议的正常血压标准为:正常成人收缩压应小于或等于140毫米汞柱,舒张压应小于或等于90毫米汞柱,换句话说当血压超过这个范围时就是高血压。2004《中国高血压防治指南》中提出的诊断标准:高血压是指不同日3次以上所测血压值均大于或等于140/90毫米汞柱。
高血压患者不用降压药物有何后果?
高血压被称为“万恶之源”一点不为过。高血压其实就是动脉血管内压力异常升高,心脏就如同水泵,水管内压力增加,水泵则需要更强大的动力才能将水泵入管道,久而久之,泵会因劳累而损害,会引起高血压性心脏病,心力衰竭产生的原因之一;血管内压力过高,脆弱硬化部分的管道容易爆裂,若发生在脑血管,使脑血管受伤,引发脑血管疾病;肾脏有极丰富的毛细血管网,这种微细的管道在长期高血压的影响下发生硬化、狭窄、功能损害,使肾毛细血管网排出身体毒素的功能受损,从而发展成为肾功能衰竭、尿毒症等。总之高血压若得不到及时有效的控制,心脑肾三个重要生命器官就会受到致命性的损害。
高血压是否需要终身服药?
在目前的医学科技发展的条件下,高血压发病的根本原因还不够清楚,也就是说目前的治疗是治“标”而未治“本”。前面我们提到高血压若不能及时控制就会损害心脑肾等器官,所以对绝大多数的高血压患者来讲,在高血压不能治愈的前提下,是需要终身服药的。
血压已降至正常继续服降压药会引起低血压吗?
血压的调节是一个及其复杂的过程,它层层把关,处处设防,往往是多种调节机制同时发挥作用,以确保人体能够维持正常血压,一般来说长期服用降压药物不会引起低血压,但建议所有高血压患者定期监测血压,必要时可调整药物剂量。
降压和药物不良反应如何抉择?
中国有句俗话“是药三分毒”很多高血压患者看到药物说明书中的不良反应,不敢服药,总担心服药后对肾功能不好等,事实上,任何药物都会有一定的不良反应,但大多数是个别现象,只要在医生的指导下,按要求服药,就不会出现严重不良反应,高血压本身比药物不良反应对人体有害的多。


