邵阳新闻网7月24日讯(通讯员 袁杰)“我现在恢复的不错,感谢医生关心。”7月24日上午,洞口县人民医院外五科(神经外科)医生袁杰电话回访一位已出院的重症开放性颅脑损伤患者,患者开心地答道。
6月26日上午12时许,急促的120救护车警报声呼啸而来,嘎然停在洞口县人民医院外科住院大楼下。120急救人员沉稳、利落地跳下车,飞快地将一名头部扎着绷带的患者护送至外五科。
值班医生杨金雄迅速接诊。这是一位40多岁的男性外伤患者,此刻躁动不安,包扎在头部的厚厚绷带、纱布被鲜血浸透。
“医生,救救他,医药费明天我们再补上。”患者家属急切地对杨金雄说。因为意外发生,家属慌乱之中没有带钱就随着救护车来到了医院。
“放心,我们会尽全力抢救患者的。”杨金雄安慰道。
建立两条静脉通路,快速补充血容量,抽血、交叉配血,上氧,心电监护仪监测生命体征……值班护士熟练地将一系列抢救措施落实到位,为医生处理病情提供强力支持。
凭借多年从医经验,杨金雄判断患者伤势严重,立刻向科室副主任彭东海汇报,请求支援。彭东海迅速赶到科室,两人一起打开患者头面部绷带,检查伤势。只见患者头面部严重变形,颅骨塌陷,鼻子被剖开,右眼球移位,右外耳道可见脑组织溢出。两人初步诊断患者为开放性颅脑损伤、颜面部毁损伤,赶紧将患者头面部再次加压包扎止血。
“人体头皮血运丰富,广泛头皮撒裂伤可导致短时出血量达1000多mL,不及时处置止血,极易发生休克,危及生命。立刻启动危重患者抢救预案,开放绿色通道,送入手术室,通知科室医生袁杰和五官科值班医生一起为患者紧急手术。”彭东海当即指示。
术中,彭东海、袁杰、张玲仔细检查患者伤口。发现他鼻翼至右眼眶、额、颞、枕部皮肤软组织广泛裂开,总长度达到25cm,颞浅动脉、眶上动脉、滑车上动脉全部断裂,呈活动性出血。右眼球游离、移位,额骨、面颅骨均呈粉碎性骨折,鼻腔、上颌窦均开放,多块碎骨片游离,伤口内有少许泥沙。
三位医生迅速用生理盐清洗患者伤口,将出血部位电凝止血,大片碎骨、右眼球复位,妥善放置引流管后,逐层缝合伤口。整个手术用时2小时。术后患者神志清醒,生命体征稳定。患者出院后,医生回访患者,于是有了文中开头那一幕。


