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邵阳市中心医院胸心外科成功实施胸腔镜下凝固性血胸清除胸腔止血手术

来源:邵阳新闻网 作者:肖丹丹 肖功武 2024-10-13 18:09

邵阳新闻网10月13日讯(通讯员 肖丹丹 肖功武)近日,邵阳市中心医院胸心外科成功为一名86岁的多发性肋骨骨折患者实施肋骨骨折切开复位内固定+胸腔镜下凝固性血胸清除胸腔止血手术,目前患者恢复顺利,手术效果满意。

患者莫爷爷,今年86岁,在家摔伤导致双侧胸部疼痛,活动咳嗽时疼痛加重,于当地医院就诊,完善相关检查后显示左侧血气胸、左侧多发肋骨骨折、双侧肺挫伤、胸椎横突骨折、腰椎压缩性骨折、凝固性血胸、重度失血性贫血,在当地医院行左侧胸腔引流,两天共引流出液体1890ml,复查CT考虑左侧胸腔大量凝固性血胸,予以对症处理后转入邵阳市中心医院进一步治疗。

为及时将患者胸腔内血凝块清除予以胸腔止血,避免胸腔出血进一步加重,科室负责人姚发带领胸外科团队进行紧急病例讨论,决定为患者进行手术:肋骨骨折切开复位内固定+血胸清除+胸腔止血,避免骨折继续造成肺组织、肋间血管、膈肌级腹腔脏器等的损害。为确保手术万无一失,科室进行了反复讨论,制定出一套详细的手术治疗方案。

80多岁的莫爷爷不仅年纪大,还有脑梗、脑萎缩、腹股沟疝、双下肢深静脉血栓等许多基础疾病,主刀肖功武副主任医师表示:患者多发多处肋骨骨折,并且肋骨骨折端有多处活动性出血,左侧凝固性血胸,对于年轻人来说手术必然是首选,但对于高龄老人,其机体功能衰退,不仅要考虑麻醉风险,手术风险,还要考虑患者身体承情况和术后的并发症及身体恢复情况,手术难度不大,但是手术及术后发生意外的风险极大。但如果采取保守治疗,会导致患者胸腔大量积血无法清除,从而压迫心、肺、膈肌类似麻痹的运动障碍,从而导致呼吸循环障碍,危及生命!经与患者家属反复沟通、讲解病情,告知保守治疗与手术治疗的利弊后,家属同意进行手术治疗。

在手术室、麻醉科等相关科室的全力配合下,在肖功武副主任医师的带领下,杨文胜和吴垚医师凭借精湛的手术技术和临床经验,顺利完成“肋骨骨折切开复位内固定术+血胸清除+胸腔止血手术”,术后在医护人员的精心护理下,患者恢复良好。

邵阳市中心医院胸心外科团队将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,不断精益求精,为更多心血管疾病患者提供更加安全、有效、便捷的医疗服务。

weixin

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