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听说过“心梗”“脑梗”,还有“腿梗”?

来源:邵阳新闻网 作者:冯国英 廖鹏 2024-12-31 15:59

邵阳新闻网12月31日讯(通讯员 冯国英 廖鹏)对于“心梗”“脑梗”大家并不陌生,说起“腿梗”你一定不知道了吧。

血栓在脑部血管产生导致“脑梗”,在心脏冠状动脉产生为“心梗”,与心梗脑梗相似,“腿梗”就是下肢动脉发生栓塞,医学上称之为“下肢动脉硬化闭塞症”。

近日,邵阳学院附属第一医院血管介入外科成功为一例“腿梗”患者实施了左下肢动脉球囊扩张术+支架植入术,目前患者已康复出院。这也是迄今为止邵阳学院附属第一医院血管介入外科独立完成的第100例“腿梗”复通术,标志着邵阳学院附属第一医院血管介入治疗的技术实力和诊疗水平日臻成熟。

64岁的黄大爷,患高血压、冠心病10余年,近日,因间歇性跛行,左下肢疼痛难忍来院就诊。主管医生廖鹏入院查体发现患者左下肢皮温降低,左足动脉搏动减弱。追问病史了解到黄大爷近年开始出现行走一段距离后双下肢会感觉到酸痛、胀痛,休息一会后症状会缓解,但再次行走后症状又会反复出现,以为是年龄大了,自己也没在意。

完善下肢血管CTA检查发现,黄大爷左下肢股浅动脉闭塞,周围多发侧枝形成。结合病史诊断为左下肢动脉闭塞症(俗称“腿梗”),若不及时治疗,患者可能会出现患肢破溃、感染、坏死等情况,严重者将导致截肢,但同时手术治疗也存在血管破裂出血等高危情况。

邵阳学院附属第一医院血管介入科周裕淮主任团队经过严谨的评估、细致的讨论,为其量身定制了最佳治疗方案——下肢动脉球囊扩张 + 下肢动脉支架植入术。

手术过程中,周裕淮手术团队凭借精湛的介入技术,精准地操控着各种器械,先是通过球囊扩张,打通了原本闭塞的血管通道,而后巧妙地植入支架,确保血管能够保持良好的通畅性,为下肢重新建立起稳定的血流供应。历时1小时,成功为患者这条“枯腿”打通“活血隧道”。

术后效果立竿见影,患者明显感觉左下肢恢复温暖,疼痛、跛行等症状明显好转,双下肢末梢血运好。在血管介入科医护人员精准医疗、细心护理下,目前患者已康复出院。

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什么是下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症(PAD)俗称“腿梗”,是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血,一般见于中老年人。常表现为患肢无力,麻木、寒冷、活动后间歇性肢体疼痛、跛行等症状,早期出现间歇性跛行,皮温降低,同侧足背及相关动脉搏动减弱或消失,逐渐出现静息痛。若不积极治疗最终可导致肢体出现溃疡、坏疽,严重甚至可导致截肢。

随着社会人口的老龄化,以及高血脂、高血压、糖尿病等基础疾病和吸烟、酗酒等不良生活习惯的影响,下肢动脉硬化闭塞症的发病率明显增加。下肢动脉球囊扩张+下肢动脉支架植入术是目前首选的一线治疗方法,该方法经动脉穿刺,输送球囊导管至动脉狭窄或闭塞的部位,开通、扩张、重建动脉管腔,结合血管腔内支架的使用,就像挖掘机挖通塌陷隧道(导丝开通闭塞血管后球囊扩张) 再支起支柱防止塌方(置入支架保持血管畅通),可获得较好的临床效果,有创伤小、恢复快、并发症少等优点。

腿梗的自查

对于腿梗,在家里可以进行自查,即“看一看,摸一摸,走一走”。

看一看:就是看足部的颜色,有没有变白或变紫暗;

摸一摸:就是摸一下足部的温度,凉不凉,足背动脉存在不存在,减弱没减弱,两边对比一下;

走一走:就是以正常的步行速度走一段路,感觉一下小腿或者下肢有没有酸痛等不适的感觉。

如果出现了足部的颜色、温度的变化,足背动脉也变弱或者消失,再有走路后下肢的酸痛不适等症状,就要注意了,一定要去正规的医院就诊。

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