邵阳新闻网7月22日讯（唐颖 阳媚 肖丹丹 吴文翠）近日，邵阳市中心医院心胸外科团队成功开展该院首例“陶氏双瓣环扩大手术”（改良Commando手术），为一名复杂心脏瓣膜病患者解除病痛，标志着该院在复杂心脏外科手术领域取得重大突破。

患者为43岁女性，因反复胸闷、心悸、气促入院。检查结果确诊为主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全、二尖瓣重度狭窄伴关闭不全，主动脉瓣与二尖瓣瓣环均偏小，心脏功能严重受损，病情危重。由于患者心脏扩大合并严重心衰，主动脉瓣瓣环直径仅19毫米，常规瓣膜置换手术远期效果不佳，易出现人工瓣膜与患者不匹配（PPM）问题。

为确保最佳治疗效果，市中心医院心胸外科联合心内科、麻醉科、综合ICU、体外循环等多学科专家会诊。经充分评估并遵循相关指南共识，武汉亚洲心脏病医院常驻专家韩啸教授与市中心医院心胸外科主任姚发团队决定，为患者实施技术难度更高的“陶氏双瓣环扩大手术”。

姚发介绍，“Commando手术”最初用于感染性心内膜炎治疗，通过切开主动脉根部、左房顶及二尖瓣前瓣瓣环，重建“主动脉幕帘”后进行双瓣置换，可有效扩大两个瓣环，植入血流动力学更佳的大号人工瓣膜。该手术难点在于需用牛心包精确重建多个关键结构，预防难以控制的出血，术后并发症风险较高。而由武汉亚洲心血管病医院院长陶凉改良的“陶氏双瓣环扩大手术”，在手术显露及止血方面进行了优化，降低了手术风险。

在周密的手术预案和充分的应急准备下，韩啸主刀，市中心医院心胸外科团队协作，在麻醉科密切配合下，历时5小时顺利完成手术。术中成功扩大患者主动脉瓣环和二尖瓣环，植入25号主动脉瓣及29号二尖瓣，显著增加了主动脉瓣开口面积，为患者远期生活质量和心功能改善奠定基础。

术后，患者转入重症监护室，2日后病情平稳转回普通病房。市中心医院心胸外科护理团队制定精细化护理方案，确保患者生命体征监测、伤口护理、营养支持及心理疏导等落实到位。在医护人员精心治疗与护理下，患者恢复良好，各项指标逐渐正常。患者表示，术后早期虽经历疼痛与虚弱，但恢复进程明显，困扰已久的呼吸困难和心悸等症状显著缓解，活动能力提升。

姚发表示，此次首例“陶氏双瓣环扩大手术”的成功开展，是该院心胸外科技术水平的重要跨越。未来，科室将继续秉持“以患者为中心”的服务理念，不断提升医疗技术能力和服务质量，积极引进和开展先进技术，为更多心脏病患者提供优质高效的诊疗服务。