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邵阳学院附属第一医院:惊险17小时 胎盘增厚预警下的成功抢救

来源:邵阳新闻网 作者:刘雅琴 2025-07-31 17:31

邵阳新闻网7月31日讯(通讯员 刘雅琴)7月23日,孕37周的王女士(化名)在邵阳学院附属第一医院例行产检。 超声检查显示了一个关键预警信号:胎盘异常增厚(53mm)。尽管当时的胎心监护结果正常,但这一异常发现立即引起了产科团队的高度警觉。医生详细向王女士及家属告知了潜在风险,并安排其入院严密监护。

仅仅十几个小时后,7月24日凌晨3:20,险情突现,王女士出现阴道流血——这是胎盘早剥的典型危险信号,产科立即启动危急重症应急预案,手术室、麻醉科、新生儿科迅速响应协作。一场与时间赛跑的紧急剖宫产手术迅速展开。得益于团队的快速反应和精准处置,新生儿顺利娩出,评分良好。同时,医护人员对产妇进行了有效的止血治疗。最终,母婴成功转危为安,术后恢复良好。

这个惊险的成功案例,核心预警信号正是“胎盘增厚”,它背后潜藏着产科危急重症——胎盘早剥的巨大风险。

胎盘增厚警示:

当心胎盘早剥,守护母婴安全

胎盘,是胎儿在母体中获取营养和氧气的“生命纽带”,其健康直接关乎母婴安危。在孕期超声检查中,“胎盘增厚”这一现象常被忽视,但它可能是严重并发症——胎盘早剥的潜在预警信号。胎盘早剥若未能及时干预,极易引发大出血、休克,严重威胁母婴生命。

认识胎盘增厚与胎盘早剥

胎盘增厚: 指胎盘厚度超过相应孕周的正常范围。胎盘随孕周增加自然增厚属正常,但异常增厚往往提示胎盘功能可能出现问题,是胎盘早剥的重要影像学表现之一。

胎盘早剥: 指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。剥离处形成的血肿常导致胎盘增厚。

严重危害: 胎盘早剥起病急、进展快,可导致:

孕妇: 大出血、失血性休克、凝血功能障碍、肾功能衰竭。

胎儿: 急性缺氧、窒息、脑损伤、脑瘫甚至胎死宫内。发病率约1%,是产科危急重症。

胎盘早剥的高危因素与识别

高危因素:

血管病变: 妊娠期高血压疾病(子痫前期、子痫)是首要因素。

腹部外伤:如摔倒、撞击。

子宫压力骤变:未足月胎膜早破、羊水过多、多胎妊娠。

其他: 高龄、多产史、吸烟、吸毒、辅助生殖技术等。

识别信号:

典型表现: 突发性持续性腹痛、阴道流血、子宫张力高呈板状、子宫压痛(尤其剥离部位)。

重要提示: 轻度胎盘早剥症状可能不典型!超声检查(尤其发现胎盘增厚、后方血肿)是重要诊断手段,但需结合临床表现和高危因素综合判断。

科学预防与早诊早治是关键

规范产前检查: 按时进行孕期检查至关重要。超声检查能有效监测胎盘位置、厚度及血流情况,是早期发现胎盘增厚、评估早剥风险的核心手段。 发现胎盘异常增厚,务必提高警惕,及时深入排查。

积极防控妊娠期高血压: 这是预防胎盘早剥的重中之重。孕期需密切监测血压,出现水肿、头痛、眼花、蛋白尿等症状及时就医。高龄孕妇及有妊娠期高血压史的孕妇尤需警惕。

避免腹部创伤: 孕晚期行动需格外谨慎,防止摔倒、碰撞。注意:上下楼梯扶稳、避开拥挤场所、乘坐交通工具站稳扶好。

王女士的成功救治,彰显了邵阳学院附属第一医院产科应对危急重症的强实力。我们始终将母婴安全置于首位,建立了规范的孕期保健和危急重症救治流程。对胎盘增厚等异常情况的孕妇会密切随访,一旦确诊胎盘早剥,能迅速调动多学科资源,实施标准化抢救方案,最大限度保障母婴平安。

产科专家提醒:

孕期无小事,若超声检查提示胎盘增厚,请务必提高警惕,切勿掉以轻心,这可能是胎盘早剥的预警信号。请立即前往专业的产科医疗机构进行详细评估和严密监测。

weixin

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