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邵阳市中心医院健康科普:HPV阳性,会得宫颈癌吗?

来源:邵阳新闻网 作者:尹青玲 2025-08-11 11:25

邵阳新闻网8月11日讯(通讯员 尹青玲)许多患者看到HPV阳性的检验报告就焦虑不已、甚至恐慌:感染HPV怎么办?需要用药或手术吗?一定会发展为宫颈癌吗?

事实上,绝大多数HPV感染(尤其是年轻女性)可在1-2年内通过自身免疫力自行清除,不留任何后遗症。但也有少部分人,会出现病毒持续感染,最终发展为癌前病变,甚至宫颈癌。

接下,让我们一起深入了解HPV感染,揭开它神秘的面纱。

什么是HPV?

HPV的中文名是人乳头瘤病毒,是一种双链环状小DNA病毒 ,专门“盯上”人类的皮肤和黏膜组织。

目前发现的HPV有200多种类型,按照致病能力的不同,可分为低危型和高危型: 

--- 低危型:通常引起皮肤或黏膜疣状物,最典型的如寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等病变。

--- 高危型:HPV16、18、31等属于高危型,高危型HPV持续性感染与宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤的发生密切相关,尤其是HPV 16和18型,诱发癌变的风险最高,大约70%以上的宫颈癌都是由这两种型别引起。是预防宫颈癌的关键靶点。

HPV感染的途径有哪些?

1.性接触传播:

是最主要的传播途径。

2.密切接触传播:

与感染者的皮肤、黏膜进行密切接触,比如深度亲吻、皮肤直接接触等。

3.间接接触传播:

接触感染者的物品如毛巾、浴巾、马桶坐垫、衣物等。

4.母婴传播:

分娩时有可能吸入或接触病毒而被感染。

高发人群:

20-29岁年轻女性、吸烟、性伴侣多、初次性交年龄小、免疫力低下等因素,会增加感染风险。

HPV感染的表现有哪些?

大部分HPV感染是没有明显症状的,很多人在感染后不自知,往往是在体检或筛查时才发现。只有少数人可能会出现一些症状,比如:

---皮肤表现:低危型HPV感染皮肤,最常见的是生殖道尖锐湿疣。尖锐湿疣则是发生在外阴、肛门等部位的菜花样、鸡冠样或乳头样的赘生物,质地柔软,表面湿润,容易出血。

---黏膜表现:高危型HPV持续感染宫颈黏膜,在早期可能没有症状,但随着病情发展,可能出现阴道不规则出血,尤其是性生活后出血、白带增多且性状改变,比如白带变得稀薄、有异味,甚至带有血丝等。

感染HPV后怎么办?

1.避免过度恐慌:

HPV感染并不意味着一定会得宫颈癌。事实上,80%以上女性一生中会感染HPV,但90%可在1-2年内通过自身免疫力在1-2年内清除。只有当高危型HPV持续感染,才有可能逐渐发展为宫颈癌前病变,进而发展成宫颈癌,这个过程通常需要5 - 10年,甚至更长时间。所以,即便查出HPV感染,不需要自责,也别羞于求助。

2.规范随访和治疗:

---高危型持续感染:每6-12个月复查,若发现宫颈病变(如CIN),及时通过LEEP刀、锥切术等治疗。

---低危型感染: 观察是否出现疣体,采用物理治疗方法,如激光、冷冻、电灼等去除疣体。

3.健康管理:

均衡饮食、规律作息、适当运动、戒烟限酒,增强体质。正确使用避孕套,固定性伴侣,避免反复感染。

怎么预防、降低HPV感染风险?

最佳手段是接种HPV疫苗。

---疫苗类型:二价(16、18型)、四价(6、11、16、18型)、九价(6、11、16、18、31、33、45、52、58型),可预防主要高危型HPV。

--- 适用人群:9-45岁女性,首次性行为前接种效果最佳;有性行为者接种仍可降低未感染型别的风险;即使感染过HPV,疫苗也能预防其他型别。

注意事项:备孕、怀孕及哺乳期女性建议推迟接种。

weixin

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