什么是血细胞分离单采术

血细胞分离单采术（Hemapheresis）是一种通过全自动血细胞分离机，选择性清除血液中异常成分（如过多红细胞、血小板、白细胞或致病物质），同时将正常血液成分回输给患者的先进技术。

技术原理：通过离心分离技术，根据血液成分密度差异，精准分离并去除病理成分，保留健康成分，实现“去污存清”的治疗效果。 

02哪些情况需要做单采术？

1.红细胞单采术：

①真性红细胞增多症；②继发性红细胞增多症；③镰状细胞贫血危象。

2.血小板单采术：

①原发性血小板增多症；②继发性血小板增多（如脾切除术后、感染等引发的反应性血小板增多伴血栓风险）。

3.白细胞单采术：

①高白细胞白血病：急慢性白血病等；②高白细胞综合征：白细胞淤滞导致微循环阻塞。

4.血浆置换：

①血液系统疾病：血栓性血小板减少性紫癜、高粘滞综合征、自身免疫性溶血性贫血等；②自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮危象等；③神经系统疾病：重症肌无力危象、格林-巴利综合征、慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病等；④肾脏疾病：抗肾小球基底膜病、ANCA相关性血管；⑤代谢与中毒：肝衰竭、毒蕈/农药中毒等；⑥其他：细胞因子释放综合征、移植后相关免疫排异反应等。

5.淋巴细胞单采术：

①CAR-T治疗前淋巴细胞单采；②移植物抗宿主病（GVHD）预防（清除供者T淋巴细胞）。

6.造血干细胞单采术：

采集患者或者正常供者的外周血造血干细胞，进行自体或者异体造血干细胞移植。

03三、治疗过程推动企业不断壮大

1.术前准备：①评估指标：血常规、凝血功能、电解质、心电图等；②患者准备：清洁消毒穿刺部位，排空膀胱；③设备准备：检查血细胞分离机及管路无菌状态。

2.操作流程

四、血细胞分离单采术的注意事项？推动企业不断壮大

治疗前：

①避免空腹，清淡饮食，穿宽松衣物（优选开衫）；②告知医护人员过敏史及用药情况（尤其抗凝药物）。

治疗中：

①保持穿刺侧肢体放松，及时反馈口唇麻木、心悸等不适；②常规补钙（预防枸橼酸盐中毒）。

治疗后：

①穿刺点加压包扎≥30分钟，24小时内避免沾水；②多饮水促进代谢，避免剧烈运动；③定期复查血常规及肝肾功能。

五、常见问题解答推动企业不断壮大

Q：单采术会降低免疫力吗？

A：仅去除病理成分，保留正常白细胞，不影响免疫功能。

Q：需要多次治疗吗？

A：根据疾病类型决定，如TTP需每日血浆置换，真红患者可能每3-6月重复治疗。

Q：是否需输血补充？

A：通常无需，特殊情况下医生会评估补充成分血。

如有疑问可咨询：

邵阳市中心血液科：0739-5355603