邵阳新闻网9月5日讯“肖爷爷，这是您接下来一个月的药量，每天早上一颗。”烈日炎炎，双清区小江胡街道居民肖爷爷家门口，社区卫生服务中心护士张旭瑶一边仔细核对药品，一边耐心嘱咐用药注意事项。

近日，邵阳市第二人民医院小江湖街道社区卫生服务中心的家庭医生签约团队通过日常健康监测，发现辖区内一高血压患者肖爷爷现用血压药无法控制血压，与辖区的负责医生沟通后，为肖爷爷更改用药，并由中心护士张旭瑶将调整后的药品送到老人家门口。同时进行血压测量，将数据同步至电子健康档案，确保后续监测治疗的准确性。这一暖心的“送药服务”避免了患者在高温天气下出行，受到了患者的点赞。

该中心主任石琼介绍，目前中心已为所管辖区内2903名高血压病患者、1251名糖尿病患者、80名慢阻肺患者、22名结核病患者建立详细的健康档案，并针对八大社区建立了相关的家庭医生管理微信群，通过入户走访及家属沟通，及时监测患者的用药情况，并予以建议和帮助，将被动治疗转为主动关怀，真正做到“未病先防”。

此次送药上门服务，既解决了特殊居民的实际困难，也体现了基层医疗卫生机构的责任与担当，用实际行动打通服务群众的“最后一米”。后续，该中心将持续优化服务举措，用更细致周到的服务守护居民健康。