邵阳新闻网10月29日讯(通讯员 焦蕉 张灯)近日,邵阳市中心医院(邵阳市肿瘤诊疗中心)联合湖南省肿瘤医院专家团队完成了一例复杂肺癌病例的远程多学科会诊(MDT)。
会诊汇聚了省肿瘤医院肿瘤内科、病理科、放疗科、影像科专家,邵阳市中心医院专家团队、省肿瘤援邵专家团队,共同为患者制定个性化治疗方案。
此次远程MDT会诊对象为一名84岁男性肺癌晚期患者。该患者存在EGFR L858R突变,2025年1月起服用伏美替尼治疗,同年5月加用局部肿块粒子植入,6月复查时肿块明显缩小,但出现3级间质性肺炎,经激素治疗缓解后停用伏美替尼。本次入院复查CT提示肺部肿块进展,重新基因检测仍显示为EGFR L858R突变。
湖南省肿瘤医院肿瘤内科的邬麟、蒲兴祥教授,放疗科的杨锫、刘怀教授,影像科何庆教授等与邵阳市中心医院的MDT团队围绕患者病情展开深入研讨,针对“停药后肿瘤进展但靶点突变未变”的核心问题,结合患者高龄、间质性肺炎病史等情况,从靶向治疗药物调整、局部治疗方案优化、不良反应防控等维度进行多轮论证,最终制定了“应在严密肺部影像学观察下,酌情重启靶向治疗,如仍出现间质性肺炎或疾病未控,则可考虑更改内科治疗方案,可考虑化疗+贝伐珠单抗,酌情考虑免疫治疗,但需密切评估肺部间质性肺炎风险”的个体化治疗方案。
“以往遇到疑难病例,我们只能通过电话或邮件与外地专家沟通,信息传递不及时、不全面,诊疗方案的制定也存在一定滞后性。”邵阳市中心医院肿瘤内科主任刘新福表示,远程MDT会诊系统的启用,有效改变了这一现状。如今,中心可根据患者病情需求,快速邀约全国范围内的相关领域专家“云端”坐诊,专家们通过共享的病历资料、影像片子等,共同进行病例讨论、分析病情,在短时间内形成科学、规范的诊疗方案。
远程MDT会诊不仅为患者带来了实惠,也为邵阳市中心医院医护人员提供了宝贵的学习机会。在每次会诊中,医护人员直面顶尖专家的诊疗思路和经验分享,通过“以会代训”的方式提升自身专业水平。肿瘤科医生张灯说道,“与全国知名专家的交流,让我们接触到了最前沿的诊疗理念和技术,对提升我们团队的整体诊疗能力帮助很大。”
邵阳市肿瘤诊疗中心自开展MDT诊疗以来,致力于整合院内多学科资源,为患者提供“一站式”诊疗服务。但受地域影响,部分复杂病例在专家资源对接上存在局限。为突破这一瓶颈,中心投入建设远程MDT会诊系统,通过高清视频会议、医学影像共享、电子病历同步等技术,实现与国内顶尖肿瘤中心的实时联动。
目前,邵阳市中心医院已与湖南省肿瘤医院等省内顶尖及北京、武汉等地多家知名医院建立远程MDT合作关系,涵盖肺癌、乳腺癌、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤等多个常见肿瘤病种以及常见病如心血管疾病等。其中与湖南省肿瘤医院建立了“每周固定会诊日”机制,针对17个瘤种(目前已涵盖肺癌、大肠癌、神经肿瘤、鼻咽癌、乳腺癌、肝癌、胃癌、泌尿肿瘤、食管癌等常见与少见肿瘤)实现快速响应。患者满意度显著提升。
湖南省肿瘤医院挂职邵阳市中心医院副院长王伟表示,下一步,邵阳市肿瘤诊疗中心将进一步扩大远程MDT合作范围,完善会诊流程,增加会诊频次,不断提升本土肿瘤诊疗水平,努力打造湘西南地区肿瘤诊疗高地;同时加强与基层医疗机构的联动,将远程MDT服务延伸至县域,让更多肿瘤患者受益。


