邵阳新闻网11月21日讯(通讯员 雷小珍)“谢谢你们,要不是赵主任和李医生治好我这个脚,还不知道现在烂成什么样了………”11月初的一次常规回访中,市民罗女士向邵阳市第二人民医院内二科(糖尿病专科)医护人员表示感谢。
原来在今年5月中旬,罗女士因右足皮肤破溃5个月未重视,继而出现足部红肿,溃烂,坏疽,流脓,至邵阳市第二人民医院内二科就诊。经主管医师李翠萍问诊和初步检查后,发现罗女士右下肢中度凹陷性浮肿,右足第1-3趾坏疽,第4-5趾浸渍,足背有创面大约6x10Cm,且第1-3趾趾长伸肌腱外露,颜色晦暗,可见液化坏死组织,伴恶臭。且罗女士同时患有十余种基础疾病,因未规范治疗、长期忍受病痛导致严重的焦虑、抑郁伴随胡言乱语及攻击行为,这无疑为救治增添了难度。
李翠萍向该科主任赵长江汇报后,经过商讨为罗女士确定治疗方案:胰岛素泵控制血糖,根据药敏试验选择敏感药物抗感染,局部清创换药并联合外二科会诊。同时积极用药调理患者的失眠问题,及时帮助缓解因足部疼痛造成的情绪波动。护士长袁晓露和责任护士杨芳仔细地向罗女士家属了解平时喜好,同其聊天建立信任,在换药过程中耐心地告知罗女士为何要换药、换药的过程,需要怎样的配合,并积极分享糖足诊治成功案例,引导罗女士树立康复的信心。
经过医护共同努力,罗女士的情况逐步稳定。5月20日该科为罗女士进行了右足骨髓炎病灶清除+第1-3趾截趾+持续负压引流装置安置手术。手术过程中,医生们小心翼翼地清除坏死组织,每一个动作都精准无误,既要彻底清除病灶,又要尽可能减少对正常组织的损伤。截趾手术更是慎之又慎,力求在控制感染的同时,为后续的治疗创造有利条件。术后,通过VSD负压治疗持续、有效地吸出创面的渗出物和坏死组织,保持创面的清洁,促进肉芽组织的生长,为创面愈合营造良好的环境,大大缩短了治疗时间及减轻因反复换药给患者带来的痛苦。
最终经过57天的治疗,罗女士仅有右足第1-2趾残端有一约1.7X1.0cm创面,顺利出院转为门诊换药,后经门诊换药成功愈合。


