邵阳新闻网11月28日讯(通讯员 伍琴琴 赵鹏)患者刘老爹的就医历程牵动人心。一年前,因甲状腺乳头状癌在外院接受手术。半年后,出现呼吸困难,初诊为肺部感染,经抗感染治疗后症状未见缓解,反而持续加重。后在县医院检查发现,气管内新生物堵塞气道超过60%,情况危急,遂紧急转入邵阳学院附属第一医院呼吸与危重症医学科。经过MDT多学科团队深入讨论,决定先行支气管镜下肿物切除,以迅速畅通气道并明确病理,最终确诊为甲状腺癌侵犯气管。在充分沟通与患者审慎考虑后,治疗方案确定为转至耳鼻咽喉头颈外科接受进一步手术。
面对这一复杂病情,邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科头颈肿瘤团队联合相关专科,开展了周密的多学科术前讨论,为患者量身定制手术方案。手术在科主任易天华统筹指导下,由赵鹏副主任医师主刀,带领头颈肿瘤团队吕巧平主治医师、黄梨住院医师共同实施。术中发现肿瘤侵犯范围广泛,累及气管超过5cm并侵犯喉部,病理提示为恶性程度较高的低分化腺癌。团队与家属充分沟通后,果断启动备选方案,实施了“甲状腺全切+受累气管节段切除+全喉切除+气管造瘘+功能性颈淋巴结清扫术”,完整切除肿瘤并成功重建气道。术后患者恢复良好,顺利出院。
此类侵犯气管的晚期甲状腺癌病情复杂、手术难度大,需多学科紧密协作与精细操作。邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科在处理涉及喉、气管等上呼吸道结构的复杂甲状腺癌方面积累了丰富经验,与乳腺甲状腺外科等兄弟科室形成良好互补,共同为患者提供最佳诊疗路径。
邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科头颈肿瘤组组长赵鹏副主任医师表示,针对侵犯气管、喉、食管等重要结构的复杂甲状腺癌,邵阳学院附属第一医院依托多学科诊疗(MDT)平台,整合耳鼻咽喉头颈外科、乳腺甲状腺外科、呼吸与危重症医学科等多科室优势,为患者提供从肿瘤根治到功能重建的全流程、“一站式”解决方案。


