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邵阳市中心医院心胸外科成功为“特殊”肺癌患者实施微创手术

来源:邵阳新闻网 作者:肖丹丹 2025-12-23 11:01

邵阳新闻网12月23日讯(通讯员 肖丹丹)“真的太感谢你们了,带着心脏起搏器还能顺利做手术,不仅摘掉了肺里的‘定时炸弹’,一身老毛病也被照顾得妥妥帖帖。” 近日,患者潘叔叔(化名)在出院时,紧紧握住主治医生陈彪的手,连连表达感激之情。68岁的他没想到,在体内植入起搏器多年外加多重基础病的夹击下,能成功闯过高难度微创手术关。

一次常规体检中,潘叔叔被查出右上肺存在一个大小约26mm×12mm的实性结节,如同花生米般大小,经评估为LU-RADS 4类,临床提示高度可疑恶性。与此同时,反复不愈的咳嗽咳痰让他备受煎熬,但比肺结节更棘手的,是他 “危机四伏”的身体状况——八年前植入的心脏永久起搏器,成为了手术治疗的最大“拦路虎”,再叠加多年肺气肿病史,以及胆囊结石、前列腺增生等多种基础疾病,让手术风险攀升,给手术治疗带来了极大挑战。

“心脏起搏器的存在,让手术麻醉和操作都面临很大挑战。”心胸外科主任姚发团队接诊后,第一时间意识到患者的特殊性。起搏器作为维持心脏正常节律的关键设备,术中需严格规避电磁干扰、体位压迫等风险,同时患者的重度肺气肿导致肺功能极差,手术创伤可能引发呼吸衰竭,多重基础病的相互影响更让治疗方案的制定难上加难。

为此,医院立即启动多学科会诊机制,召集心内科、呼吸与危重症医学科、麻醉科等核心科室专家开展联合评估,反复推演手术流程中的每一个风险点。经过详细研讨,团队制定了“精准微创 + 全程护航”的个性化治疗方案,采用胸腔镜下肺结节切除术,最大限度减少手术创伤;术前优化心脏功能调控、改善肺通气,术中由经验丰富的麻醉团队全程监护,术后针对性加强呼吸支持与并发症预防。

在手术室、麻醉科等科室的配合下,心胸外科团队凭借精湛的技术和丰富的临床经验,顺利完成手术。术后,医护团队针对性加强呼吸支持与并发症预防,密切监测起搏器工作情况,同步管控各项基础病。令人欣慰的是,潘叔叔的咳嗽咳痰症状明显缓解,心脏起搏器始终运行正常,恢复情况远超预期,术后三天便顺利康复出院。

weixin

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