邵阳新闻网1月23日讯(通讯员 金晶)11月17日,患者杨先生因言语含糊不清、左侧肢体完全性活动障碍等症状入住邵阳市第二人民医院康复一科进行康复治疗。
入院时,杨先生已处于神志嗜睡状态,双侧瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏,理解判断下降,反应迟钝,左侧耸肩不能,左上肢肌力0级,左下肢肌力1级,肌张力减低,右侧肢体肌力4级,肌张力正常,肺部感染,日常能力重度依赖,洼田饮水评估为可疑。
经过该科团队评估后,为杨先生制定了详细的治疗及康复方案,予抗感染、祛痰、开窍醒脑,活血通络、改善脑代谢等对症支持治疗;予良肢位摆放防肩脱位、足下垂、关节挛缩;指导桥式运动训练,加强患者腰背肌力量;指导巴氏握手运动抑制痉挛,防肩关节脱位,加强肌力;做翻身训练及坐立到站立转移训练;进行言语吞咽训练,为流利对答做准备;加强四肢肌力训练,为生活自理做准备。同时在康复过程加入物理因子治疗、针灸治疗及中医定向刺激痉挛肌肉、麻木肢体,使肌肉恢复运动功能。
经过一段时间的持续康复治疗,目前杨先生神志清醒,吐词较清楚,认知好转,可进行日常简单交流,左上肢肌力4-级,左手抓力3级,左下肢肌力4-级,肌张力正常,可独自站立,可自行缓慢在床旁桌上进食进水,可在辅助下进行步行矫正不良姿势及上下楼梯训练。


