邵阳新闻网2月6日讯（通讯员 罗超）控糖+查眼底，一个都不能少。

一、认识糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变(简称"糖网")是糖尿病最常见，最严重的微血管并发症之一。简单来说，是由于长期高血糖导致视网膜(眼球后部的感光组织，相当于相机的"底片")上的微小血管受损，渗漏甚至闭塞，引起视力下降，严重时可致盲。

二，症状与危害：从隐匿到警报

①早期(隐匿期)：可能没有任何感觉，视力正常。这正是其最危险之处，绝不能凭感觉判断病情。

②进展期(警报期)：出现以下症状，表明损害已发生：

a.视物模糊：像隔着一层雾或毛玻璃。

.视物变形：看直线变弯曲(如门框歪斜).

c.眼前黑影：有固定或飘动的黑影，絮状物(注意：不同于普通飞蚊症).。闪光感：眼前有闪电样的光感。

③晚期(失明威胁期)：若未及时干预，将发生玻璃体大量出血，视网膜脱离，导致视力骤降，视野缺损，最终可能永久失明。

三、核心防治策略：三步

01固本——严格管理“三高”是根基

这是所有防治的基石，必须终身坚持。

● 控糖：遵医嘱治疗，定期监测，力促 糖化血红蛋白（HbA1c） 达标。

● 控压：血压控制目标通常 <130/80 mmHg。

● 调脂：管理好胆固醇，尤其是“坏胆固醇”（低密度脂蛋白）。

● 健康生活：坚决戒烟限酒，坚持均衡饮食（低脂、低盐、优质蛋白）、规律运动、保持健康体重。

01侦察——定期眼底检查是“生命线”

所有糖尿病患者都必须接受定期眼科检查，这是早期发现的唯一途径。

● 金标准检查：散瞳后的眼底检查。

● 关键筛查时间表：

2型糖尿病：确诊后立即检查。无视网膜病变者每1-2年一次；有病变者遵医嘱每6-12个月或更短周期复查。

1型糖尿病：青春期后或病程5年以上，每年一次。

妊娠期糖尿病/糖尿病合并妊娠：孕前及孕期需加强监测（孕早期、中期每3个月，孕晚期每月或遵医嘱）。

01阻击——科学治疗是“刹车”

一旦发现病变，现代医学有多种有效手段：

● 眼内注射药物（抗VEGF）：治疗 糖尿病性黄斑水肿（DME） 的一线方案，能显著减轻水肿、提升视力。

● 激光治疗：用于封闭渗漏血管、消除缺血区域，阻止新生血管生长。

● 玻璃体切割手术：用于清除严重的玻璃体积血、复位脱离的视网膜。

● 重要共识：治疗的目的是阻止病情恶化，最大限度地保留现有视力。疗效与治疗时机密切相关，且必须与严格的“三高”管理相结合。

四、糖友专属：每日护眼行动清单

01首要任务：预约并执行眼底检查

这是视力安全的“年度审计”。无论视力好坏，请根据医嘱（参考上文时间表）雷打不动地进行散瞳眼底检查。侥幸心理是最大的风险。

02做好“健康日志”

准备一个本子或利用手机APP，记录：

· 代谢指标：每日/每周的血糖、血压值。

· 视力感受：有无模糊、变形、黑影、闪光感。

· 任何异常：即使细微变化，也值得记录并咨询医生。

03吃出眼睛的抵抗力

· 多吃“多彩”蔬菜：特别是深绿色叶菜（菠菜、西兰花）。

· 补充护眼营养素：常吃富含维生素C（柑橘、彩椒）、维生素E（坚果）、锌（贝类）、Omega-3（深海鱼）的食物。

· 牢记根本原则：所有饮食都需在糖尿病饮食框架内进行，控制总热量与碳水。

04运动要“巧”不要“猛”

· 推荐散步、游泳、太极拳等中等强度运动。

· 避免：憋气、爆发性、对抗性强的运动（如举重、剧烈篮球、拳击），尤其是已确诊中重度视网膜病变者，以防眼压骤变引发出血。

· 紧急警报：出现以下任何信号，请立即就医！

· 视力突然下降或视物模糊。

· 眼前黑影（尤其是固定不动的）增多、变大。

· 看东西变形，如直线变弯、门框歪斜。

· 眼前出现闪光感，如同闪电。

五、守护光明的五大要点

1. “糖网”是隐形杀手，早期常无症状，绝不能等有感觉再看。

2. 管好“血糖、血压、血脂”是防治的基石，需终身坚持。

3. 定期做“散瞳眼底检查”是早期发现、保住视力的最关键措施。

4. 科学治疗（打针/激光/手术）有效，但需与内科管理同步进行。

5. 任何突然的视力变化都是最高警报，必须立即就诊。