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给疼痛装上“开关”,89岁老人告别带状疱疹后神经痛

来源:邵阳新闻网 作者:李俊超 2026-03-13 18:19

邵阳新闻网3月13日讯(通讯员 李俊超)“疼得整晚睡不着,饭也吃不下,真是要命。”回忆起那段被疼痛折磨的日子,89岁的李奶奶(化名)至今心有余悸。谁能想到,一场看似已经痊愈的带状疱疹,竟留下如此顽固的“后遗症”——剧烈的烧灼感和针刺般的疼痛,日夜不停地折磨着她。

带状疱疹,俗称“蛇缠腰”,在老年人中尤为常见。很多人以为疱疹结痂脱落就意味着痊愈,殊不知真正的“敌人”才刚刚出现。带状疱疹后神经痛,是一种典型的神经病理性疼痛,持续不断、难以忍受,严重时甚至连衣服轻触皮肤都会引发剧痛。

李奶奶就曾深陷这样的困境。疱疹消退后,她的皮肤表面看起来恢复,但体内的神经却仿佛被“点燃”了一般,持续发出疼痛信号。长时间无法入睡,食欲严重下降,整个人的精神状态也日渐萎靡。家人带着她辗转多家医院,尝试了多种治疗方法,效果都不理想。

面对这样一位高龄、基础病多、身体耐受差的老人,邵阳学院附属第一医院神经外科田松主任团队没有轻言放弃,带领骨干副主任医师张国彬等成员,对李奶奶的病情进行详细评估与多学科会诊后,决定为她实施一项“精准、微创、可调控”的前沿技术——脊髓电刺激疗法。手术在局部麻醉下进行,创口仅针眼大小,几乎不出血,老人全程清醒、无明显不适。术后,医生通过体外程控仪,为老人“量身定制”电刺激参数,持续调控疼痛信号的传导。

令人欣喜的是,手术中开机后老人的疼痛立即缓解;两周后,原本剧烈的疼痛基本消失。她终于能安稳入睡,胃口也逐渐恢复,脸上重新露出了久违的笑容。

脊髓电刺激被形象地称为“疼痛起搏器”,通过在脊髓背角放置电极,释放微弱电脉冲,干扰并阻断疼痛信号上传至大脑,从而有效缓解疼痛。该技术具有微创、可逆、安全、可个体化调控等优势,尤其适用于带状疱疹后神经痛、顽固性神经痛、高龄及体弱患者。

带状疱疹相关性疼痛的分期与处理建议

·急性期:出疹 ≤ 30天

·亚急性期:30~90天

·慢性期(PHN):> 90天

一般建议,病程超过2周、疼痛影响睡眠(VAS评分 > 7分)即可考虑神经调控。

·2周至3个月内:可选择临时脊髓电刺激(SCS)

·3至6个月:可先尝试临时刺激,若效果不理想再考虑长程或永久刺激

·超过6个月:通常需要长程或永久脊髓电刺激(先临时刺激评估效果,再决定是否转为永久)

温馨提示:

1.带状疱疹越早接受规范治疗,越能减少后遗神经痛的发生。

2.疱疹消退后若仍持续疼痛,不要长期忍耐或盲目用药,应尽早到专科医院就诊。

3.脊髓微创技术已日趋成熟,能有效解除顽固性疼痛。

24小时急诊电话:0739—5255555

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