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邵阳学院附属第一医院:为尿毒症患者打通生命通道

来源:邵阳新闻网 作者:彭子敬 2026-03-17 11:42

邵阳新闻网3月17日讯(通讯员 彭子敬)近日,邵阳学院附属第一医院心内科心导管室上演了一场惊心动魄的生命保卫战。面对一位尿毒症晚期(定期血透)合并冠心病不稳定型心绞痛的极高危患者,邵阳学院附属第一医院心内科介入团队在患者血管条件极差、手术入路“屡屡碰壁”的极端困境下,凭借“不抛弃、不放弃”的坚定信念,历时3小时,在几乎全程“吃光”射线的风险下,成功为患者打通了狭窄95%且严重钙化的冠状动脉血管,这不仅是一次与死神的赛跑,更是医者对“生命至上”理念的崇高践行。

进退维谷:一张布满“荆棘”的血管地图

患者为64岁男性,身患尿毒症多年,长期依靠血液透析维持生命,雪上加霜的是,老人近期频繁发作胸痛,被诊断为不稳定型心绞痛,冠脉造影检查结果令人揪心,前降支近段严重狭窄达95%,且伴有严重钙化,这意味着给心脏供血最主要的血管几乎被堵死,如同在心脏上悬挂了一颗“定时炸弹”。心脏介入医师有一句口头禅“天不怕、地不怕、就怕血管有钙化”,老人的身体状况堪称“生命禁区”,而且,右手因长期血透已做动静脉造瘘,无法用于介入操作,必须从左侧入路,术中,当介入团队尝试常规穿刺左桡动脉时,却发现患者因长期肾病导致外周动脉严重钙化并狭窄——这是尿毒症患者典型的血管特征,血管壁硬如磐石,导丝、导管举步维艰,常规路径彻底行不通。

另辟蹊径:在迂曲中艰难前行

桡动脉入路失败,意味着手术难度呈几何级数增加,介入团队当机立断,改穿刺左肱动脉,虽然路径更短、支撑力更强,但新的难题接踵而至。由于患者主动脉严重迂曲、钙化,如同崎岖的山路布满了急转弯,指引导管在反复尝试、艰难调整下,才“蹒跚”到达冠脉开口,此刻,手术才真正进入最核心的攻坚阶段。

金石为开:三小时射线下的坚守

前降支近段那95%的狭窄合并严重钙化,球囊都难以通过,植入支架就更难,此刻,主刀医师李银面临一个巨大的牺牲,由于患者体位和血管条件的特殊性,为了确保操作的精准和安全,李医师几乎全程无法躲避射线,身体绝大部分暴露在X线下。这不仅是对技术的考验,更是对意志和奉献精神的极限挑战。

三个小时,180分钟,介入医师犹如一位在雷区排爆的工兵,全神贯注地盯着屏幕,双手稳健地操控着纤细的导丝、球囊和支架。在射线无法避免的侵袭下,汗水浸湿了铅衣内的手术衣。没有退缩,没有怨言,心中只有一个信念:“不抛弃,不放弃”,用精湛技术攻克钙化堡垒,通过高压球囊反复扩张,最终,一枚支架精准地植入病变部位,造影复查显示,血流瞬间恢复通畅,老人胸痛症状立刻缓解,生命体征趋于平稳。

大医精诚:导管室的“铅衣人”

手术成功了,当主刀医师脱下近40斤重的铅衣时,内穿衣早已湿透,脸上因长时间受压留下了深深的口罩印痕。那“几乎全部暴露在射线下的3个小时”,换来的是患者一颗重新有力跳动的心脏。

“只要有一线希望,我们就绝不放弃。”术后,面对同事们的关切,主刀医师淡然地说。而在场的所有人,包括导管室的护士、技师,无不为这种为了患者生命甘愿透支自己健康的奉献精神所动容。

向死而生,迎难而上,在医疗这条充满荆棘的道路上,正是因为有了这样一群甘于奉献、勇于担当的“铅衣人”,才让无数濒临绝境的家庭重燃希望之火。他们用自己的血肉之躯筑起防线,守护着每一位患者的生命之光。

weixin

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