邵阳新闻网3月27日讯大家好，我是邵阳学院附属第一医院心内科主任医师彭子敬，这两天，一位拥有千万粉丝的网红在运动中突发猝死的消息，牵动了无数人的心。非常痛心，也非常遗憾。在惋惜一个年轻生命逝去的同时，作为一名在心血管领域工作了几十年的医生，我觉得我必须站出来，借着这个本不该的悲剧，和大家聊几句“救命”的话。

很多网友评论说：“他看起来那么壮，怎么会猝死”，甚至有些人觉得，只要我坚持运动，身体就一定是健康的，今天，我要告诉大家一个残酷的真相：“过度疲劳下的运动”，有时候不是在锻炼身体，而是在“引爆”身体。

什么是运动性猝死？

我们要先厘清一个概念：运动性猝死。在医学上，这通常指在运动中或运动后短时间内发生的非创伤性死亡，其中超过80%属于心源性猝死。对于很多中老年人来说，猝死的基础往往是冠状动脉粥样硬化性心脏病（也就是我们常说的冠心病），但对于像这位网红一样，年仅40岁左右的年轻人来说，最常见的病因往往是：

1.隐匿性心脏病：比如隐匿性冠心病、肥厚型心肌病、病毒性心肌炎等。很多时候，患者本人并不知道自己心脏有“隐患”。

2.恶性心律失常：当身体处于极度疲劳、电解质紊乱、交感神经极度兴奋时，心脏的电活动突然出现异常，导致心室颤动，心脏瞬间停跳。

为什么“过度劳累+剧烈运动”等于自杀？

我们来分析一下这位网红的背景——千万粉丝、九家公司的老总。这意味着什么？这意味着长期的熬夜、高强度的脑力劳动、巨大的精神压力，以及严重不足的睡眠。当一个人处于极度疲劳状态时，你的身体其实已经处在“警戒线”边缘。

（1）肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活：体内的压力激素水平很高，血压高、心率快。

（2）电解质紊乱：没睡好觉，身体水分流失，钾、镁离子失衡，心脏的稳定性变差。

（3）交感神经兴奋：心脏一直处于“高负荷加班”状态。

这个时候，如果你突然去进行高强度的剧烈运动（比如举重、快跑、高强度球类对抗），就相当于给一台已经发烫、快要短路的发动机，突然一脚油门踩到底，结果只有一个：发动机直接“烧缸”——心脏骤停。

猝死前的“鬼门关”信号有哪些？

虽然猝死来得快，但在发病前的几天甚至几小时，身体其实一直在向你求救！如果你或你的朋友有以下这些信号，请立刻停止一切运动，去休息，去医院。极度疲劳感：最近几天莫名觉得累，即使睡醒了也像没睡一样，甚至伴有头晕、乏力。

胸闷/胸痛：这是最危险的信号，感觉胸口像压了块石头，或者运动时疼痛比平时加重。

心慌/心悸：感觉心脏“咯噔”一下，或者突然跳得快、乱跳，节律完全紊乱。

胃肠道反应：很多心梗患者在发病前会表现为恶心、呕吐、胃痛，容易被误诊。

出冷汗、濒死感：突然莫名其妙地大汗淋漓，有种说不出的恐惧感。

呼吸困难，喘不上气：心脏泵血功能下降，导致血液积存在肺里

7.头晕、眼前发黑甚至短暂晕厥：大脑供血急剧下降，突然站立不稳、眼前发黑。

只要出现以上任何一种情况，请记住一句话：不要在极度疲劳时为了“打卡”或“自律”去硬撑，你的身体需要的是休息，不是运动。

如何预防？

——给奋斗者的“护心”法则

这件事给所有正在拼搏的年轻人敲响了警钟，我们不反对运动，但我们要科学的、安全的运动。我给大家三点建议：

第一，疲劳不运动，生病不运动。

如果你熬了一夜，或者这一周都在高强度加班，甚至正在感冒发烧，请取消你的健身计划。这时候去运动，无异于雪上加霜。睡眠和休息，是最好的“补心药”。

第二，运动前要“摸底”。

对于长期久坐、突然要开始高强度运动的人，或者有高血压、糖尿病家族史的年轻人，建议去做一个心电图，甚至是运动平板试验。排除掉那些隐匿性心脏病，这是对自己的生命负责。

第三，黄金4分钟，学会急救。

一旦发生心源性猝死，抢救的窗口期只有4分钟。如果你在现场，发现有人倒地、叫不醒、没有呼吸，请按以下几点去做：

立即拨打120。

马上进行心肺复苏（CPR）：双手用力按压两乳头连线中点、快速压（每分钟100—120次），深度至少5厘米，不要停。

寻找AED（自动体外除颤器）：只有通过AED电击除颤，才能终止“室颤”，让心脏重新恢复跳动。

知名网红在镜头前给大家传递的是“积极、向上、拼搏”的正能量。但是今天我想告诉大家：真正的正能量，是尊重身体的极限，是敢于在疲惫时说“不”。真正的自律，不是把自己练到力竭，而是懂得“适可而止”。生命只有一次，不要让“我还年轻”成为遗憾的开场白，希望大家都能科学运动，关注心脏，平平安安。