邵阳新闻网4月11日讯 近日,邵阳市第二人民医院脑三科介入团队成功为一名 75 岁、合并慢阻肺与高血压极高危的复杂颅内动脉瘤患者,实施高难度颅内动脉瘤密网支架置入术。手术顺利完成,患者已康复出院,标志着该院在高危复杂脑血管疾病介入诊疗领域取得新突破。

患者海先生,75 岁,2025 年 7 月体检发现双侧颈内动脉 C6 段动脉瘤,左侧较大动脉瘤曾在外院接受支架辅助弹簧圈栓塞治疗。2026 年 3 月,海先生复查发现右侧动脉瘤明显进展。经全脑血管造影确诊:右侧颈内动脉 C6 段动脉瘤大小约 3.9mm×4.0mm×4.6mm,载瘤动脉多发粥样硬化及瘤样改变,远端血管轻度狭窄,手术难度与风险显著增高。
患者高龄、血管条件差,同时患有高血压 3 级(极高危)、慢性阻塞性肺疾病,麻醉耐受度低、围手术期风险极高。针对这一高危复杂病例,邵阳市第二人民医院迅速启动多学科会诊(MDT),脑三科、麻醉科、呼吸内科、心血管内科、重症医学科专家联合制定救治方案。
经周密评估,脑三科王波海主任团队决定采用更先进的密网支架血流导向技术实施微创治疗;相关科室同步制定个体化麻醉、气道管理及围手术期血压管控方案,全力保障手术安全。
3 月 22 日,手术顺利实施。团队通过股动脉建立微创通路,在 DSA 实时引导下将密网支架精准释放,完全覆盖动脉瘤瘤颈。术后即刻造影显示:支架贴壁良好、血流通畅,动脉瘤内造影剂明显滞留,血流导向效果理想。患者术后生命体征平稳,当日转入普通病房,4 月 3 日顺利康复出院。
此次手术的成功,充分展现了邵阳市第二人民医院神经介入技术水平与多学科协同救治能力,为高龄、高危、复杂脑血管疾病患者的规范化诊疗积累了宝贵经验。


