邵阳新闻网6月5日讯（通讯员 贺翔）左脚突然剧痛、皮肤发紫，摸不到脉搏跳动……这可能不是普通的小毛病，而是急性下肢动脉栓塞，一种起病急、进展快、致残率高的血管急症。近日，邵阳学院附属第二医院成功救治了一位因房颤引起血栓脱落、导致左下肢急性缺血的高龄患者。

专家提醒：房颤患者、动脉硬化人群是此病高危对象，出现“5P”征要立即就医。

病例回顾：突发左腿剧痛冰凉，竟是血栓“卡”住了血管

邓奶奶因“左下肢麻木无力2小时”急诊入院，起初按急性脑梗死治疗后症状好转。但入院第二天，老人突然左脚剧烈疼痛、皮肤冰凉发紫。神经内科副主任医师罗勇查体发现：左足背动脉搏动消失，足踝以下皮肤青紫、皮温显著降低。紧急下肢彩超提示：左下肢急性动脉栓塞。

介入血管科主任朱席政会诊后判断：患者既往有脑梗死、高血压、心房扑动病史，血管条件差、栓塞范围广，手术难度极高。团队紧急实施手术，成功取出全部血栓，复通堵塞血管。术后患者左下肢皮肤温度明显回升，青紫逐步消退，足背动脉搏动恢复，血流复通。什么是急性下肢动脉栓塞？

急性下肢动脉栓塞，简单理解就是“血块”堵住了腿上的主要动脉。这个血块往往来自心脏（尤其是房颤患者）或大血管壁脱落的斑块，随血流卡在动脉分叉处（如大腿根部或膝关节附近）。一旦堵塞，腿部肌肉和组织会因急性缺血迅速坏死，处理不及时可能面临截肢甚至生命危险。

典型症状：记住“5P”征

疼痛：突然出现，持续加重，脚趾最明显。

苍白：脚或小腿皮肤发白、发凉。

无脉：栓塞部位以下摸不到动脉搏动。

感觉异常：麻木、迟钝、感觉减退。

运动障碍：脚趾或脚无法活动——这是晚期危险信号。

特别提醒：约20%的患者最早症状不是疼痛，而是麻木。邓奶奶入院时恰好表现为左下肢麻木，容易与脑梗死症状重叠，需要高度警惕。

日常如何预防

核心策略：阻止心脏或大血管里的“血块”脱落，延缓动脉硬化进展。

1. 高危人群：遵医嘱抗凝（最关键）

适用对象：房颤、心脏瓣膜病、既往有栓塞史的患者。

常用药物：华法林、利伐沙班等。

注意事项：规律服药，不自行停药或减量；定期复查凝血功能。

2. 动脉硬化人群：控制“三高”

严格戒烟。

控制血压、血糖、血脂。

遵医嘱服用他汀类药物稳定斑块。

3. 日常生活注意事项

避免久坐久躺，适当活动，多饮水。

切勿用力按摩或挤压有疼痛、发凉的腿部——以免栓子脱落加重堵塞。

注意下肢保暖，但不要热敷患肢（缺血状态下热敷会增加组织耗氧）。

4. 定期检查与信号识别

高危人群每半年至一年做一次下肢血管彩超。

一旦出现“5P”征任何一项，立即就医。

一句话总结：房颤患者：守好抗凝药。

动脉硬化患者：控制好三高、戒烟。

所有人：避免久坐，出现腿痛、发凉、麻木、无脉，立刻就医。