邵阳新闻网7月20日讯（通讯员 罗科 周佳秀）近日，由湖南省肿瘤医院麻醉科罗科教授领衔以及邵阳市中心医院麻醉科医师周佳秀配合的麻醉团队成功为一名巨大纵隔肿瘤合并重症肌无力高风险患者完成手术麻醉并全程保驾护航。

依托规范严谨的围术期精细化麻醉管理与全程动态监护，患者术中生命体征平稳，术后恢复过程顺利，有效规避了围手术期相关高危并发症风险。此次复杂病例的成功处置，充分体现了邵阳市中心医院麻醉科成熟的诊疗体系与处置疑难危重病例的专业服务能力。

据了解，巨大纵隔肿瘤合并重症肌无力是麻醉领域公认的高难度、高风险诊疗难题，围术期风险高。贺丙华主任介绍，该病症的核心风险在于双重危象叠加，一方面巨大纵隔肿瘤会压迫胸腔重要脏器，极易引发“物理性”呼吸、循环突发危象；另一方面重症肌无力会造成“功能性”神经肌肉接头异常，导致患者呼吸肌力不足、术后脱机困难，两大风险相互叠加，大大提升了麻醉手术的不确定性，对麻醉方案制定、术中精准把控、术后康复管理都提出了高要求，需要麻醉团队实现术前、术中、术后全流程精准管控。

为全力保障手术安全，有效规避围术期各类潜在风险，术前罗科教授结合患者特殊病情，牵头组织团队开展专项麻醉病例研讨。团队综合评估患者肿瘤情况、病情特点及身体机能，制定个体化精细化麻醉方案，全面梳理术中、术后可能出现的突发情况，提前完善各类应急处置预案，为手术安全有序开展筑牢前期基础。

手术过程中，麻醉团队严格执行既定诊疗方案，实施全程精细化、标准化麻醉管理。术中通过肌松剂监测仪精准把控用药剂量，规避肌松药物使用不当引发的相关风险；通过颈内静脉导管实时监测循环指标，动态调整循环管理策略，维持患者术中血流动力学平稳。同时，团队采用超声引导下神经阻滞技术开展术后镇痛干预，有效缓解患者术后疼痛应激，提升患者围术期就医体验。

依托整套规范化、精细化的围术期麻醉管理体系，患者术中全程生命体征平稳，身体状态平稳可控。手术结束后，患者顺利恢复自主呼吸，转入麻醉恢复室（PACU）观察，入室5分钟后顺利拔除气管导管，呼吸功能逐步恢复。术后患者未发生呼吸相关不良症状及围术期并发症，恢复进程平稳有序，术后次日便可自主下床活动，顺利达成快速康复的诊疗目标。

此次高难度纵隔肿瘤合并重症肌无力患者的麻醉诊疗工作顺利完成，是邵阳市中心医院依托湖南省肿瘤医院对口帮扶优势、深耕复杂疑难病例麻醉管理的良好实践，充分展现了邵阳市中心医院麻醉科精细化的围术期诊疗水平与应急处置能力。

贺丙华主任表示，本次高难度病例的成功救治，是快通道麻醉理念的优质临床实践。罗科教授全程精细化、系统化的围术期麻醉管理，精准攻克了该疑难病例的多重麻醉风险，助力患者实现快速、安全康复。同时，此次联合诊疗也为邵阳市中心医院年轻麻醉医师带来了一堂极具实操性的临床教学课，有效拓宽了科室医师应对危重、疑难病例的诊疗思路，积累了宝贵的临床经验。